Refus d'ouverture des droits à l'assurance maladie à mes 18 ans

Ressenti de l'usager : Négatif

Je suis majeur depuis début d'année 2024, je suis lycéen en terminale vivant toujours chez ma mère. Lors de mes 18 ans, j'ai voulu créer mon compte AMELI en ligne car j'avais besoin d'une attestation de droits, je n'apparaissais plus sur le compte Ameli de ma mère .. . J'ai appelé le 36 46 j'ai eu plusieurs conseillers au téléphone...Un premier m'explique que je n'existe pas sur le système, un 2ème m'explique que j'ai été muté à la MSA (pour une raison inconnue) ... J'appelle la MSA Provence Azur qui m'indique n'avoir aucun dossier d'ouverture de droits à mon nom, le conseiller MSA m'explique également qu'il est grave que je ne sois couvert nulle part et me conseille de rappeler l'Assurance Maladie. Je rappelle le 3646, un nouveau conseiller m'explique que pour régler le problème, il faut renvoyer un dossier d'ouverture de droits à l'assurance maladie. J'envoie donc début mai 2024 un dossier complet d'ouverture de droits, avec une lettre explicative. N'ayant aucune nouvelle de la CPAM 13, je rappelle le 12 juin 2024 le 3646. Le conseiller m'explique que ma demande a été refusée car je suis affilié à la MSA.... incompréhension totale car je ne dépends pas de la MSA, je n'ai jamais travaillé, je suis lycéen et ma situation n'a jamais changé.
Le conseiller au 3646 me demande d'envoyer une demande de mutation.
J'ai donc envoyé le 12 juin 2024 une demande de mutation. Cette situation est incompréhensible et me laisse dans une situation extrêmement dangereuse, je ne suis couvert nulle part pour les soins de maladie, je suis toujours étudiant et personne n'a su prendre en charge ma situation.

SansdroitsCPAM13 le 15/06/2024 - Bouches-du-Rhône

Posté par La personne concernée

Avez-vous vécu une expérience similaire ?

Réponse du service CPAM MARSEILLE

Bonjour SansdroitsCPAM13, 

C’est avec la plus grande attention que nous lisons votre expérience. En premier lieu, nous vous prions d’accepter nos excuses pour les désagréments subis. 

Si votre demande de mutation de dossier est en cours de traitement, vous pouvez connaitre les délais en contactant un conseiller au 36 46 . Vous pouvez également prendre un rendez-vous téléphonique ou dans une agence proche de chez vous pour faire un point personnalisé sur votre dossier. 

Nous sommes très sensibles à la qualité de service rendu à nos assurés. Votre témoignage alimentera nos objectifs d’amélioration continue de nos services et de coordination entre organismes. 

Bien à vous
Géraldine
Date de la 1ère réponse 17/06/2024

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Réponse du service MSA Provence Azur

Bonjour SansdroitsCPAM13,

Nous avons bien pris en compte votre retour et sommes désolés de lire que votre situation n'a pas encore trouvé de résolution claire concernant votre couverture santé. 

Comme vous poursuivez vos études, vous devriez normalement pouvoir être couvert en tant qu'ayant-droit de vos parents jusqu'à ce que vous ayez proprement établi votre situation avec l'Assurance Maladie. 

Il semble pertinent de vérifier l'état de votre demande de mutation et de continuer à suivre le dossier avec votre CPAM, comme indiqué précédemment.

 Nous vous remercions d'avoir partagé votre expérience, cela nous aide à améliorer nos services.

Cordialement,
MSA Provence Azur
Date de la 1ère réponse 18/06/2024

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