Remboursement d’intervention

Ressenti de l'usager : Négatif

Des sommes sont régulièrement prélevées au titre de la franchise médicale sans possibilité de vérification ou d’intervention. De ce fait, des opérations ne dépendant pas de l’Ale et dont des relations ont été remboursées, ne le sont pas dans notre cas (mon épouse). Aucune explication et impossibilité de prendre rendez-vous, or je ne sais m’expliquer par téléphone ou e-mail.

Philippe le 24/11/2025 - Maine-et-Loire

Posté par Un proche de la personne concernée

Avez-vous vécu une expérience similaire ?

Réponse du service CPAM MAINE ET LOIRE

Bonjour Philippe,

Nous comprenons les désagréments que l'absence d'information concernant les participations forfaitaires et franchises médicales a pu entraîner pour vous et nous en excusons.

Les participations forfaitaires et franchises médicales, prévues aux II et au III de l’article L 160-13 du code de sécurité sociale, constituent une participation aux frais de santé à la charge de tous les assurés sociaux et ne sont pas prises en charge par l’Assurance Maladie même pour les personnes atteintes d'une affection de longue durée.

Je vous précise que, depuis votre compte, sur www.ameli.fr, dans la rubrique "Mes Paiements", vous pouvez suivre en temps réel vos différents compteurs.

Vous trouverez de plus amples informations sur votre site www.ameli.fr, rubrique Menu > Vous informer > Remboursements > Ce qui reste à votre charge > Participation forfaitaire de 2 euros et Franchise médicale 

Vous pouvez aussi consulter un tuto d'explication disponible sur youtube à l'adresse suivante : https://youtu.be/2GJP2ybNgNg

Nous vous remercions pour votre témoignage, votre retour est précieux pour nous permettre d'améliorer continuellement nos services.

Bien à vous
Pour l'Assurance Maladie, Elodie
Date de la 1ère réponse 24/11/2025

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