Question restée sans réponse

Ressenti de l'usager : Négatif

Demande d'explication sur le non remboursement d'une des deux consultations (1 pour ma femme, l'autre pour moi) chez notre médecin traitant. La réponse me renvoie vers les modalités générales de remboursement d'Ameli avec demande de m'adresser la prochaine fois à Amelibot, un gadget qui ne répond jamais aux demandes précises. C'est vraiment se moquer du monde.
Ma question reste donc à ce jour sans réponse. Le second remboursement a peut-être été effectué sur le compte de mon épouse. Pas d'information à ce sujet de la part d'Ameli.

Jacky le 14/10/2025 - Yvelines

Posté par La personne concernée

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Réponse du service CPAM NANTERRE

Bonjour Jacky,

Nous vous remercions pour votre témoignage et nous regrettons que les démarches engagées n’aient pas encore permis de vous apporter les réponses attendues. L'Assurance Maladie rembourse vos frais de santé sur présentation d'une feuille de soins papier ou électronique.

Plusieurs hypothèses peuvent alors expliquer une absence de remboursement (délais de traitement, mauvais remplissage de la feuille de soins, prélèvement de participations forfaitaires et/ou franchises médicales, dépassement d'honoraires non pris en charge, actes non remboursables...).

Dans un premier temps, je vous invite à bien vérifier les informations présentes sur votre compte ameli depuis la rubrique "Mes paiements" concernant vos décomptes.

Par la suite, si vous avez toujours des interrogations, celles-ci nécessitent de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous remercie de réitérer votre demande, depuis l’Espace d’échanges de votre ​compte ameli ou par téléphone au 36 46.

Nous sommes très sensibles à la qualité de service rendu à nos usagers. Votre témoignage alimentera nos objectifs d’amélioration continue de nos services.

Bien à vous
Pour l'Assurance Maladie, Elodie
Date de la 1ère réponse 15/10/2025

Cette réponse a été générée par une IA à 7 % et vérifiée par un agent.

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