Non-respect du dispositif « 100 % Santé » au CHU La Timone – traitement interrompu

Ressenti de l'usager : Négatif

Votre expérience en détail :
En juin 2025, j’ai entamé un traitement prothétique au Pôle odontologie du CHU La Timone (AP-HM Marseille). Dès la première consultation, il m’a été indiqué oralement que le dispositif « 100 % Santé » s’appliquait. Pourtant, aucun devis conforme ne m’a été remis, et j’ai réglé un premier versement de 410,35 € sur un total annoncé de 1400 €, sans justification ni mention de reste à charge.
Après avoir constaté l’anomalie, j’ai saisi la CPAM du Vaucluse. Lors d’un rendez-vous, l’agent m’a confirmé que je n’aurais pas dû payer. Mais aucune régularisation n’a été proposée, et aucun contact n’a été pris avec l’hôpital pour faire respecter la réforme. Le montant transmis à la CPAM ne correspondait pas à ma quittance, et le service hospitalier m’a confirmé qu’ils n’appliquaient pas le « 100 % Santé », en contradiction avec la réglementation.
Malgré mes nombreuses démarches (CPAM, AP-HM, SignalConso), mon traitement a été interrompu après de simples empreintes, trois mois après la première consultation. L’accueil du Pôle odontologie a été exécrable, et je n’ai pas pu poursuivre les soins dans des conditions dignes.
Je déplore le manque de moyens concrets pour faire appliquer les réformes dans les établissements publics, et le silence des institutions face à une facturation injustifiée. Le dispositif « 100 % Santé » ne protège pas les assurés s’il n’est pas respecté ni contrôlé.

Gardian le 02/10/2025 - Vaucluse

Posté par La personne concernée

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Réponse du service CPAM MARSEILLE

Bonjour Gardian,

Nous vous remercions pour votre retour et nous sommes désolés de lire votre insatisfaction.

En fonction des soins à réaliser, il peut en effet vous être proposé l'offre 100% santé.

En cas de litige avec un professionnel de santé, vous pouvez faire appel à la médiation de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Pour plus d'informations, n'hésitez pas à consulter le site ameli.fr, rubrique : "Réclamation, médiation, voies de recours".
 

Cordialement,
Pour l'Assurance Maladie, Laetitia
Date de la 1ère réponse 02/10/2025

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