Demande à Ameli de prise en charge ALD/Plafond retenu incompris

Ressenti de l'usager : Négatif

Mon expérience n'a pas été positive du tout. Je suis belge expatriée en France : en Belgique, j'étais reconnue en "thérapie lourde" auprès de ma mutuelle en ce qui concerne un lymphœdème chronique héréditaire qui génère des érysipèles à répétition (le dernier date de juin 2024) qui doivent être soignés par antibiotiques oraux si tout va bien ; sinon c'est l'hospitalisation sous perfusion.

En arrivant en France, j'ai donc introduit une demande d'ALD puisque je suis obligée de suivre des séances de kiné (pressothérapie) à vie à raison de minimum 2 séances par semaine.

J'ai reçu une réponse sèche, sans vraiment d'explications.

Apparemment, les 2 pays ne considèrent pas la gestion du lymphœdème de la même manière ! On est encore loin d'une Europe unifiée !

Par ailleurs, je n'ai reçu aucune explication au sujet de la retenue de 1 € par séance de kiné : c'est heureusement celle-ci qui m'a expliqué qu'il y aurait un plafond annuel de 50 € ? Si j'ai bien compris !