Difficulté à comprendre la fonctionnement CPAM

Ressenti de l'usager : Négatif

J'ai consulté ma dermatologue, qui a transmis à la CPAM la feuille de soins. Sur le site de la CPAM, la base de remboursement était de 26,50 euros, alors que la CPAM m'a remboursé sur une base de 23,50 euros. Je les ai contactés pour demander des explications, après un échange avec ma mutuelle, qui, du coup, n'a pas remboursé l'intégralité de la consultation.

La réponse de la CPAM a été de me renvoyer vers ma dermatologue, sans même écouter mes explications. J'ai d'abord utilisé le mauvais terme de "médiation", puis j'ai rectifié en demandant à faire une réclamation. Leur réponse écrite m'a de nouveau demandé de contacter ma dermatologue pour qu'elle fournisse une feuille de soins rectificative, alors même que, sur le site de la CPAM, la base de remboursement attachée à la fiche de ma dermatologue est de 26,50 euros.

À aucun moment, on ne m'a expliqué les voies de recours. À aucun moment, je n'ai eu connaissance de la possibilité de contester cette décision, qui me cause un préjudice. On m'a simplement répété qu'il fallait voir avec mon médecin pour obtenir un document rectificatif.

J'ai non seulement eu le sentiment de ne pas avoir été écouté, mais j'ai également manqué d'informations sur les voies de recours concernant une décision qui me pénalise.