Soin en Tunisie

Ressenti de l'usager : Négatif

Bonjour, pendant mes vacances en Tunisie, ils ont découvert des nodules pulmonaire. Biopsie, prise de sang, consultation spécialiste faites. A mon retour, j'envoie tous les documents factures à la CPAM. Tous les 4 mois, je recevais un courrier de la CPAM me demandant qu'il manque ceci, et puis 4 mois plus tard il manque cela. Bref le formulaires n'était pas assez bien rempli pour eux. J'ai dû renvoyer plusieurs fois le formulaire en recommandé. Pour me répondre au final " Refus total, soins hors-Union européenne " . Ils auraient pu me le dire plus tôt. 😤

Nadou le 14/01/2025 - Hauts-de-Seine

Posté par La personne concernée

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Réponse du service CPAM NANTERRE

Bonjour Nadou,

Nous avons pris connaissance de vos difficultés concernant le remboursement de vos soins à l'étranger.
Pour les soins effectués hors de l'Union européenne, seule une prise en charge des soins urgents et imprévus est possible au retour en France. Il est essentiel de soumettre toutes les preuves de paiement et prescriptions médicales nécessaires pour économiser du temps dans le traitement de votre dossier. Cependant, le refus définitif provient de la nature non urgente des soins dans ce cadre.

Si vous souhaitez contester cette décision, vous trouverez la démarche sur ameli.fr, rubrique "Comment contester une décision ?"

Nous vous remercions pour vos efforts et pour avoir pris le temps de partager votre expérience, ce qui nous aide à améliorer l'information diffusée aux usagers.

Bien à vous
Pour l'Assurance Maladie, Elodie
Date de la 1ère réponse 15/01/2025

Cette réponse a été générée par une IA à 85 % et vérifiée par un agent.

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