Des retards qui entraînent d’énormes difficultés financières

Ressenti de l'usager : Négatif

Nous sommes le 5 août 2024. La CPAM gère les dossiers envoyés par les employeurs du 8 juillet. Ils ont donc un mois de retard. Ce retard a entraîné pour moi d'énormes difficultés financières m'empêchant de payer mon loyer et de me nourrir. J'ai beau appeler au 36 46, personne ne me renseigne. Et ils prennent un ton condescendant. De plus, sur mon compte ameli est écrit qu’ils ont reçu mes arrêts de travail (télétransmis par le médecin). Mais quand je les ai au téléphone ou par message, ils me disent qu'ils n'ont rien reçu et que je dois me rapprocher de mon médecin.
Je peux comprendre que la CPAM accuse du retard pendant les vacances, néanmoins je trouve cela particulièrement désagréable que l'on nous fasse croire que c'est de la faute de l'usager ou du médecin, alors que ces retards viennent uniquement du fait du retard pris dans leur bureau.

Morpheane le 06/08/2024 - Val-d'Oise

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Réponse du service CPAM CERGY PONTOISE

Bonjour Morpheane,

Nous prenons note des difficultés rencontrées dans le traitement de vos indemnités journalières et sommes navrés pour les désagréments occasionnés.

Compte tenu de votre message, il est préférable de vous assurer que votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) a bien réceptionné tous les éléments nécessaires à l'examen de vos indemnités journalières (arrêts de travail, attestation de salaire de votre employeur etc.)

Vous avez la possibilité de prendre un rendez-vous téléphonique directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli dans la rubrique "Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous".

Ainsi, un point personnalisé pourra être effectué sur votre dossier avec vérification des pièces reçues ou non et précision sur le délai de traitement nécessaire.

À noter que les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une CPAM à l'autre.

Si vous estimez ensuite que le traitement apporté à votre dossier n'est pas satisfaisant ou en cas d'incompréhension, vous aurez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de votre caisse d'assurance maladie. Vous trouverez la démarche à réaliser sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"

Bien que nous ne puissions pas intervenir directement dans le traitement de votre dossier, nous vous remercions pour le temps consacré à ce partage d'expérience qui permet une amélioration continue de nos services.

Bien à vous,
Audrey
Date de la 1ère réponse 06/08/2024

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