CPAM remboursement consultation

Ressenti de l'usager : Négatif

Le 12/01/2024 mon mari a consulté notre médecin généraliste , ayant oublié sa carte Vitale, le médecin lui a rédigé une feuille de soins.
Après envoi à la CPAM, je constate que la base de remboursement est calculée sur 23€ au lieu de 26.50€, montant payé et conventionnel.
Après échanges sur Ameli la réponse est la suivante : " je vous informe que le remboursement est conforme à la feuille de soin complétée par le professionnel de santé. ..Si toutefois vous n'êtes pas d'accord avec ce remboursement, je vous invite à vous rapprocher de votre professionnel de santé qui seul peut vérifier l'exactitude des informations transmises.
Sur la feuille de soins le médecin a indiqué C pour consultation. J'ai recontacté notre généraliste qui ne comprend pas d'où vient le problème.
Je ne sais pas à quelle prestation correspond la base de remboursement de 23€.
Le 04/01/2024 et le 23/02/2024, j'ai consulté ce même généraliste, en présentant ma carte Vitale, j'ai été remboursée sur la base de 26.50€.


nath le 14/03/2024 - Val-de-Marne

Posté par La personne concernée

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Réponse du service CPAM CRETEIL

Bonjour nath,

Nous prenons note de votre retour concernant le remboursement de la feuille de soins de votre conjoint et comprenons vos interrogations.

Le montant de la base de remboursement est déterminé par les actes inscrits par le professionnel de santé.

Étant le plus habilité à vous renseigner et à rectifier la facturation si nécessaire, je vous invite à vous rapprocher de ce dernier.

Je vous suggère néanmoins la lecture de cet article du site ameli.fr : Tarifs des médecins spécialistes en France métropolitaine

Vous y trouverez des précisions sur les actes et majorations.

Bien à vous,
Audrey
Date de la 1ère réponse 14/03/2024

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