Agente CPAM

Ressenti de l'usager : Négatif

Depuis novembre, alors que je fais de la photophobie, sécheresse oculaire, migraines ophtalmiques, j'ai une ALD pour abus et violences dans l'enfance et adulte, que l'ophtalmologue m'a prescrit des verres À Tunis, 50 Eschenbach, mais que l'opticien par pure politique commerciale, préfère vendre ses verres transitions, je lui demande via le service commercial, des surlunettes Acunis, il ne fait pas de télétransmission et j'obtiens une feuille de soins difficilement. Je soumets cela à la CPAM de Nantes et tombe sur une agente qui m'envoie un mail, m'indiquant que ce n'est pas le bon code LPP, inscrit sur la feuille de soins, et alors que le dispositif de ces verres est remboursé depuis décembre 2023, elle me répond que je n'aurai pas de remboursement car ce code LPP n'est pas inscrit sur la liste des dispositifs remboursés, puis elle se permet de m'appeler deux fois, me demandant, je la cite : "pour qui je me prenais", car je l'ai relancée pour lui indiquer que ce dispositif était remboursé, en citant les informations lues sur Internet. Une honte, je ne peux même pas sortir de chez moi quelquefois tellement soit j'ai des flashs lumineux, soit j'ai des maux de tête et la vision floue, et la personne me demande d'un ton condescendant pour qui je me prends de demander mon remboursement, alors qu'un opticien ne fait pas son travail, c'est une honte, et elle me harcèle au téléphone, on rêve.

LUDI le 13/03/2024 - Loire-Atlantique

Posté par La personne concernée

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Réponse du service CPAM de Loire Atlantique

Bonjour LUDI,

Nous avons bien pris note de votre retour concernant les désagréments rencontrés lors de vos démarches pour le remboursement de votre équipement.

Si vous estimez que le traitement apporté à votre dossier n'est pas satisfaisant, ou en cas d'incompréhension, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de votre caisse d'assurance maladie.

Vous trouverez la démarche à réaliser sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?".

Nous espérons que votre situation pourra trouver une issue favorable.

Bien à vous,
Audrey
Date de la 1ère réponse 14/03/2024

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