Aucune remboursement de soins à l'étranger depuis 21 mois

Ressenti de l'usager : Négatif

Bonjour je vous partage malheureusement une expérience de demande de remboursements à l'étranger hors UE qui a commencé cela va bientôt faire 2 ans. En vacances au Sri Lanka en décembre 2021, je me fais hospitaliser 24 heures pour un calcul rénal. De retour en France fin décembre, je transmets tous les documents par courrier comme signalé sur la site de la CPAM, à l'époque la demande n'est pas informatisée comme actuellement. S'ensuivent alors 3 relances tous les 4 à 6 mois, réponse "votre demande est en cours".
Puis arrive un e-mail le 03/03/23 (oui oui, vous avez bien lu, c'est la bonne date), et là on me demande mon document justifiant de mon détachement professionnel, mon quoi ? Je l'apprends. Je renvois un courrier recommandé, stipulant que je n'ai pas été détachée, et depuis aucune nouvelle.
Au bout de 24 mois je n'aurai plus le droit à aucun remboursement d'aucun autre organisme, il sera trop tard pour que ma mutuelle et ma carte bleue me remboursent. Si vous n'êtes pas en mesure de rembourser ou ne souhaitez pas rembourser chère CPAM, faites-moi juste un courrier pour le signaler et les organismes qui eux remboursent le feront. Autant ne pas passer par vous hors UE.

SL le 15/09/2023 - Isère

Posté par La personne concernée

Avez-vous vécu une expérience similaire ?

Réponse du service CPAM RHONE

Bonjour SL,

Nous vous remercions de nous avoir fait part de votre expérience concernant votre demande de remboursement de soins à l'étranger. Le service dédié fait actuellement face à un nombre de  sollicitations sans précédent et nous vous présentons nos excuses pour les délais rencontrés.

Compte tenu de la situation, vous pouvez effectuer une réclamation auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous trouverez la démarche sur le site ameli, rubrique : "Réclamation, médiation, voies de recours".

Nous allons prendre en compte les difficultés que vous avez rencontrées dans ce processus de demande de remboursement afin d'améliorer le service attendu par les usagers.

Bien à vous
Pour l'Assurance Maladie, Elodie
Date de la 1ère réponse 18/09/2023

Cette réponse a été générée par une IA à 47 % et vérifiée par un agent.

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