La complémentaire solidaire, c’est quoi finalement ?

Ressenti de l'usager : Neutre

Bonjour à tous,
Bénéficiant de L’ACS et d’un minimum de revenus par l’État sur l’appel, une aide à la retraite.
J’ai donc pris la complémentaire solidaire, comme j’ai dit.
Je cotise 30 € par mois par rapport au minimum de mes revenus d’aide.
Je suis en très longue maladie, atteint de lymphome au poumon découvert en 2018, plus une infection pulmonaire, un mycobacterium aureus, abcèssus complexe rare.

Je suis déclaré en longue maladie.
Avec tous les traitements que j’ai subi, la dentition a fini par se déstabiliser.
Je vois un cabinet dentaire.
Je suis suivi par une responsable de santé solidaire, de la sécurité sociale à Caen, qui fait le lien avec ce cabinet dentaire.
Le zirconium est un produit non remboursé, considérant que c’est un luxe, ok.
Donc ce sera un support dentaire en plastique, des dents en plastique. Je veux dire en synthèse pour faire simple.
Le souci, la mise en bouche de cet appareil est devenu une entrave. Impossible de parler. Je suis incompréhensible.
Et cela provoque aux glandes, salivaires une hyperactivité.
Et cela me donne des nausées car le support est tellement épais et venant au fond de mon arrière gorge, c’est l’enfer.
Pourtant, je ne suis pas l’homme au masque de fer sous Louis XIV avec une entrave dans la bouche, mais cela y ressemble fortement sans le masque.
Je sais qu’on peut avoir un support dentaire extrêmement fin, et en métal, adapté pour le dentaire...
La sécurité sociale m’annonce que je ne serai pas prise en charge dans complémentaire solidaire ?
Je préfère rester malheureusement sans cet appareillage dentaire, garder le masque et m'isolé des fréquentations sociables .
Question : que veut dire complémentaire solidaire ?.
J’ai voulu tout regrouper avec la sécurité sociale pour éviter tout problème administratif avec une complémentaire privée autre.
Cordialement.


Montaigne le 11/09/2023 - Calvados

Posté par La personne concernée

Avez-vous vécu une expérience similaire ?

Réponse du service CPAM CAEN

Bonjour Montaigne,

Nous vous remercions d'avoir partagé votre expérience concernant la prise en charge de vos soins dentaires. Nous comprenons les difficultés rencontrées avec votre appareil dentaire actuel et les conséquences sur votre vie quotidienne.

Sur cette plateforme, nous n'avons pas accès à votre dossier personnel. Je vous suggère de contacter de nouveau votre conseiller accompagnement en santé afin d'étudier avec lui la possibilité de solliciter une demande d'aide financière exceptionnelle auprès de votre caisse. Vous trouverez de plus amples informations concernant ce dispositif sur ameli.fr : https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/difficultes-acces-droits-soins/aides-financieres-individuelles

Nous restons à votre écoute et vous assurons que nous mettons tout en œuvre pour vous orienter au mieux dans vos démarches.

Bien à vous
Pour l'Assurance Maladie, Mélanie
Date de la 1ère réponse 15/09/2023

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