Remboursement de soins : réponse incohérente de la CPAM

Ressenti de l'usager : Négatif

Bonjour, voici mon expérience, et j'aimerais avoir quelques informations sur la transmission des feuilles de soins à ma cpam (var).
Au mois de juillet j'ai entamé des soins dentaires. Mon dentiste a transmis les données en utilisant ma carte vitale à ma caisse... et ces soins ne m'ont jamais été remboursés.
Cependant, et c'est là où je ne comprends pas le cheminement des informations, j'ai reçu le complément de remboursement de la part de ma mutuelle.
Qui peut m'expliquer comment la mutuelle peut être au courant des soins effectués alors que la cpam prétend ne pas les avoir reçus ?
J'ai contacté la cpam via le centre de messages associé à mon compte. A ce jour la seule alternative que l'on me donne c'est de faire éditer les factures par mon dentiste et de les envoyer par la poste.
Qui a une réponse cohérente à cet imbroglio ?

Dom83 le 18/10/2021 - Var

Posté par La personne concernée

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Réponse du service CPAM TOULON

Bonjour Dom83,

Nous vous remercions d’avoir porté à notre connaissance votre retour d’expérience et nous sommes désolés de lire votre insatisfaction.

Seule votre CPAM, qui dispose d'un accès à votre dossier, pourra vous renseigner sur le remboursent de vos soins dentaires. Si vous le souhaitez, vous avez la possibilité d’effectuer une réclamation auprès de votre CPAM. Les modalités sont expliquées sur le site ameli.fr : https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-mediation-voies-de-recours/comment-faire-une-reclamation.

Merci encore de votre témoignage.

Cordialement,
Virginie, pour CNAM
Date de la 1ère réponse 18/10/2021

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