Difficultés Ameli

Ressenti de l'usager : Négatif

Bonjour à tous,

En litige avec l'assurance maladie, cela n'a rien à voir avec un paiement. Je n'attends pas de l'argent de leur part, mais simplement qu'ils réparent une erreur qu'ils ont commise lors du traitement d'une de mes feuilles de soin.
En effet, depuis 4 mois, ils se sont trompés sur une feuille de soin d'opticien, en précisant sur mon relevé de prestation, la date de ma visite chez l'ophtalmologue, plutôt que ma date de visite chez l'opticien.
Ma mutuelle ne comprenant pas pourquoi la date de facture n'est pas identique à la date précisée sur le relevé, je ne peux être remboursé par ma mutuelle.
J'ai bien évidemment renvoyé l'ordonnance à l'assurance maladie, et la feuille de soin (avec la date précisée au bon endroit + en dessous du tableau de soin avec qu'elle soit bien lisible) et ils se sont encore trompés !
Cette fois-ci la date du soin ne correspond à rien. Comme s'ils avaient choisi une date au hasard ?!
Leur envoyer des messages par la plateforme d'Ameli ne sert à rien, ils ne lisent pas les messages correctement et vous réponde complètement à côté de la plaque. J'ai tenté un appel à ma caisse locale, mon interlocutrice avait l'air attachée à résoudre le problème (au bout de 4 mois d'aller retour, on ne perd pas espoir hein...)

J le 12/10/2022 - Paris

Posté par La personne concernée

Avez-vous vécu une expérience similaire ?

Réponse du service CPAM ST LO

Bonjour J,

C’est avec la plus grande attention que nous lisons votre expérience. En premier lieu, nous vous prions d’accepter nos excuses pour les désagréments subis. Vous offrir un service de qualité en tant qu’organisme investi de missions de service public est pour nous essentiel. Nous avons à cœur d’être bienveillants envers l’ensemble de nos publics, quelle que soit leur situation.

Ces dysfonctionnements restent fort heureusement très à la marge. Nous travaillons quotidiennement pour offrir un meilleur service à nos assurés et nous prenons en compte votre témoignage.

Merci encore d'avoir partager votre expérience.

Bien à vous
Pour l'Assurance Maladie, Elodie
Date de la 1ère réponse 13/10/2022

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