Erreurs et lourdeurs de procédures inadaptées
Ressenti de l'usager : Négatif
Deux arrêts de travail en juillet, dont un accident du travail AT début Juillet.
Mi-Octobre je n'ai toujours pas reçu les indemnités. Pourtant, une enquête a eu lieu tout l'été et s'est terminée positivement pour mon dossier fin septembre avec reconnaissance de l'AT. Cette enquête a monopolisé des heures entières de la part de mon employeur, un collègue témoin qui a dû rédiger un témoignage, moi-même, la CPAM, etc. Toit cela pour seulement 2j d'indemnisation, qui au final ne sont toujours pas versés. On est au comble de l'inefficacité. De mémoire dans le passé cela fonctionnait mieux pour mes AT précédents.
Ensuite, pour mon 2e arrêt maladie avec Hospitalisation, j'ai envoyé une demande de remboursement de transport pour laquelle j'ai reçu une demande absurde de renvoyer un certificat d'hospitalisation. Absurde car les actes d'hospitalisation sont déjà enregistrés sur mon compte.
Puis je découvre une erreur de dossier avec le remboursement d'un transport en taxi d'un autre assuré avec mon propre compte. Je fais donc un signalement d'une possible fraude. Au final il a fallu 3 mois, plusieurs réclamations au téléphone et par mail pour régler cette affaire du point de vue financier et explications. Par contre les relevés indiquent toujours ces éléments de l'autre assuré. Le système n'est pas prévu pour la correction d'erreurs humaines dans les traitements des dossiers.
Au final, avec les déremboursements continuels et les franchises monstrueuses appliquées, on a l'impression d'un gâchis d'argent public. Il est dommage de constater la dégradation du service public. Est-ce une volonté politique de sabrer l'assurance maladie pour faire accepter à la population les privatisations?